吃阿司匹林前后注意事项是什么?阿司匹林不适宜人群

发布时间:2019年08月18日 编辑:健康-飞翔 来源:健康知识

吃阿司匹林前后注意事项是什么?阿司匹林是一个百年老药,最早是用于解热镇痛。随后,阿司匹林抗血小板凝聚的作用被发现,它又开始应用于血栓、动脉粥样硬化性疾病的治疗和预防。自此,阿司匹林成为了很多家庭的常备药。不过,阿司匹林可以随便吃吗?服药期间有哪些注意事项?

吃阿司匹林前后注意事项

阿司匹林适用于哪些人?

对于有心血管疾病的中老年人,或者心脏做过支架、搭桥手术的患者,以及确诊为冠心病、脑卒中、短暂性脑缺血的患者,都需要长期服用阿司匹林。

此外,医生根据评估,认为未来十年,心脑血管疾病发病风险大于10%的人群,也应该长期服用阿司匹林,以下8个方面是其评估的依据:

高血脂;

高血压;

糖尿病;

肥胖;

早发性家族性冠心病史;

吸烟;

慢性肾病;

年龄:男性大于45岁,女性大于55岁。

对上述风险因素进行综合评估,在无出血风险的前提下,可根据医嘱,长期低剂量服用阿司匹林,来预防心脑血管疾病的发生。

有消化道出血史的患者,服用阿司匹林要慎重

因为长期服用阿司匹林,可能会引发消化道损伤和内出血。这主要跟与阿司匹林的作用机制有关。

阿司匹林是通过与血小板外模上的一个受体结合,阻止这个部位引起的血小板聚集,从而达到预防血栓的目的,但也正是这样,也增加了患者的出血风险。

因此,有消化道出血史、有消化道溃疡特别是溃疡活动期以及幽门螺旋杆菌阳性的患者,服用阿司匹林更是要慎重。

临床统计还表明,确实有少数患者在服用阿司匹林期间,出现了皮下出血、牙龈出血、脑出血等症状。

而长期服用阿司匹林的患者,更是要定期检查身体的凝血功能,一旦出现了相关症状,一定要尽快就医。

服用阿司匹林期间,有哪些注意事项?

(1)服药时间

阿司匹林肠溶片要求空腹服用(能加速药物吸收,减轻药物对胃粘膜的损伤),可以放在早餐前1小时服用,不过最佳的服药时间还是在睡前(距晚餐三小时以上)。

这是因为心脑血管事件的高发时间段在早上6~12点,而阿司匹林肠溶片服药后3~4小时能达到血药高峰,睡前吃药能对高发时间段提供更有力的保护。再加上,夜间人体活动少,血小板容易聚集,因此,睡前吃药更有利。

阿司匹林缓释片也是一样,不过,普通片到达血药高峰的时间比较短,早餐后服药更好。

(2)血压过高时不建议服用阿司匹林

高血压会增加出血风险,如果血压没有降下来(150/90毫米/汞柱),最好不要吃阿司匹林。

(3)注意药物相互作用

阿司匹林与华法林等抗凝药物、非甾体消炎药或糖皮质激素联用,会增加胃肠道不良反应的发生风险,包括胃肠道溃疡、出血。

(4)服药期间不能饮酒

吃药不喝酒。酒精会对胃黏膜形成刺激,特别是胃不好,本身就胃出血风险比较高的朋友,服用阿司匹林的期间饮酒,会增加胃出血的风险。

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